預(yù)防“小眼鏡”怎樣關(guān)口前移

眼睛，被人們喻為“心靈之窗”。2023年6月6日是第28個(gè)全國愛眼日。近年來，我國兒童青少年近視呈高發(fā)、低齡化趨勢。預(yù)防“小眼鏡”怎樣關(guān)口前移？近視矯正服務(wù)市場如何規(guī)范？針對社會(huì)關(guān)切，新華社記者進(jìn)行了調(diào)研走訪。

我國兒童青少年總體近視率波動(dòng)下降

“我國持續(xù)加強(qiáng)兒童青少年近視率監(jiān)測與評估工作，目前在國家監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了縣、區(qū)全覆蓋?！痹本┐髮W(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長、中國疾控中心兒少/學(xué)校衛(wèi)生中心主任馬軍介紹，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2018年至2021年我國兒童青少年總體近視率波動(dòng)下降，取得積極進(jìn)展，但近視低齡化是防控核心難點(diǎn)，要實(shí)現(xiàn)2030年防控目標(biāo)還需持續(xù)加力推進(jìn)。

《2023年全國綜合防控兒童青少年近視重點(diǎn)工作計(jì)劃》全面部署各部門重點(diǎn)工作、《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》著力破解學(xué)校衛(wèi)生突出問題、《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南（更新版）》明確三級預(yù)防適宜技術(shù)規(guī)范……近年來，教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局聯(lián)合相關(guān)部門發(fā)布多項(xiàng)政策文件，切實(shí)加強(qiáng)新時(shí)代兒童青少年近視防控工作。

與此同時(shí)，我國兒童青少年近視防控工作也面臨一些新的挑戰(zhàn)。專家認(rèn)為，鄉(xiāng)村兒童青少年近視率增長需引起重視，盡管城市近視率高于鄉(xiāng)村，但鄉(xiāng)村地區(qū)增長速度比城市快。近視危險(xiǎn)因素在城市和鄉(xiāng)村同時(shí)存在，包括每天戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)、部分教室課桌椅高度不可調(diào)節(jié)或未隨學(xué)生身高進(jìn)行調(diào)整等。

國家疾控局衛(wèi)生免疫司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，國家疾控局將把全心全意為民辦實(shí)事、解民憂作為推動(dòng)工作的目標(biāo)和落腳點(diǎn)，從聯(lián)合相關(guān)部門做好近視防控評議考核、持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測與干預(yù)、推廣近視防控適宜技術(shù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)、做好學(xué)校教室采光照明國家雙隨機(jī)抽檢、持續(xù)開展公眾眼健康宣教共五個(gè)方面繼續(xù)全力推進(jìn)兒童青少年近視防控工作，推動(dòng)科學(xué)防控近視落地見實(shí)效。

兒童青少年近視防控核心重在“家校聯(lián)動(dòng)”

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心主任醫(yī)師王凱表示，控制用眼時(shí)間和距離、加強(qiáng)良好光照下戶外活動(dòng)是兒童青少年近視防控的核心，做好這兩件事重在“家校聯(lián)動(dòng)”。

在學(xué)校廣場上，設(shè)置了兩個(gè)圖文并茂的視力檢測臺(tái)；在每個(gè)教室的書吧上，擺放著“讓眼睛放個(gè)假”的眼部放松訓(xùn)練圖……走進(jìn)浙江省溫州市廣場路小學(xué)，隨處可見保護(hù)視力的校園“小設(shè)計(jì)”。

2021年5月，教育部認(rèn)定溫州市為國內(nèi)首個(gè)全國兒童青少年視力健康管理先行示范區(qū)，全市中小學(xué)生總體近視率從2018年的54.46%降至2022年的49.83%，實(shí)現(xiàn)每年下降1個(gè)百分點(diǎn)以上的近視防控工作目標(biāo)。

“家校同為落實(shí)近視防控工作的重要載體和核心陣地?！睖刂菔袕V場路小學(xué)校長潘旸說，在加強(qiáng)學(xué)生戶外活動(dòng)方面，學(xué)校以項(xiàng)目化學(xué)習(xí)方式，每天給學(xué)生布置定制化體育家庭作業(yè)并定期評獎(jiǎng)，從而引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成每日鍛煉的好習(xí)慣。在最近一個(gè)寒假，約85%的學(xué)生能堅(jiān)持每日校外鍛煉1小時(shí)以上。

中學(xué)階段是視力下降的“重災(zāi)區(qū)”，學(xué)生過長時(shí)間乃至沉迷使用電子產(chǎn)品是影響視力的一個(gè)關(guān)鍵因素。對此，溫州市實(shí)驗(yàn)中學(xué)教育集團(tuán)府東分校推出做彼此“誠信盟約者”活動(dòng)，通過學(xué)生、家長、班主任三方聯(lián)動(dòng)落實(shí)合理管控電子產(chǎn)品倡議，讓學(xué)生在收獲明亮雙眸的同時(shí)，培養(yǎng)自控力。

近視沒有“逆轉(zhuǎn)神器”警惕近視矯正市場亂象

每到周末，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心常常擠滿了來檢查視力的兒童青少年?！安虐肽陼r(shí)間，又加深了100度”“有沒有辦法能逆轉(zhuǎn)近視度數(shù)啊？”在視光中心主任倪海龍的診間里，不同年齡段的孩子家長們持續(xù)拋出咨詢問題。對此，倪海龍表示，現(xiàn)階段具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的近視矯正控制技術(shù)手段，如特殊光學(xué)眼鏡、角膜塑形鏡及多焦軟鏡、低濃度阿托品滴眼液等，需在正規(guī)專業(yè)醫(yī)生和視光師指導(dǎo)下來保障安全有效使用。

2023年4月，湖南一12歲女童，用哺光儀激光輻射治療近視眼，結(jié)果幾個(gè)月后造成視網(wǎng)膜黃斑光損傷；某中部地區(qū)城市市民陳女士為讀初二的女兒購買視力矯正套餐，商家謊稱一年近視可減少150至200度……記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，一些商家瞄準(zhǔn)家長對孩子“視力危機(jī)”的焦慮情緒，打著“還你明眸”“逆轉(zhuǎn)近視神器”的旗號(hào)，開設(shè)所謂“視力矯正機(jī)構(gòu)”或推出相關(guān)產(chǎn)品。

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心主任視光師李巖表示，現(xiàn)在市場上關(guān)于兒童近視眼預(yù)防的方法和設(shè)備有很多，但并沒有能讓近視逆轉(zhuǎn)的神器。如果懷疑孩子近視，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查。

為規(guī)范兒童青少年近視矯正工作，加強(qiáng)市場監(jiān)管，2019年3月，國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管工作的通知》，明確要切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法行為。在溫州市，為整治近視防控市場亂象，教育、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合發(fā)力，組建溫州市近視防控工作指導(dǎo)中心和專家委員會(huì)，專項(xiàng)開展“雙隨機(jī)”校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)抽查，定期發(fā)布近視消費(fèi)警示、調(diào)解處理消費(fèi)投訴，嚴(yán)防第三方進(jìn)入校園檢測學(xué)生視力。

《中國教育報(bào)》2023年06月06日第3版