抓住暑假窗口期幫“小胖墩”減重

據(jù)《揚(yáng)子晚報》報道，記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院了解到，暑假伊始，該院臨床營養(yǎng)科醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重門診已連續(xù)接診了十多例肥胖的青少年，最大體重達(dá)到135公斤，其中合并高胰島素血癥、高尿酸、高脂血癥、高血糖等代謝異常的孩子不在少數(shù)。

隨著人民生活水平的不斷提高，飲食營養(yǎng)的不斷豐富，兒童發(fā)育越發(fā)健康，身高等指標(biāo)都較以前有所增長，但隨之而來的營養(yǎng)過剩和肥胖現(xiàn)象也較為嚴(yán)重。數(shù)據(jù)顯示，我國6—17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童超重肥胖率達(dá)到10%。有些兒童因為肥胖在社交上可能會被小伙伴捉弄、嘲笑，進(jìn)而變得孤僻、內(nèi)向，影響性格發(fā)展和學(xué)習(xí)生活。在生理上，肥胖會影響性激素和生長激素的分泌，影響孩子的正常生長發(fā)育，增加性早熟等風(fēng)險。青春期的肥胖還會極大增加孩子成年后患有心腦血管疾病、脂肪肝、糖尿病以及呼吸系統(tǒng)疾病的可能性。

暑假氣溫較高，人體組織活躍、新陳代謝快，利于減輕體重，而且暑假時間較為自由，家長和孩子可以靈活支配。所以，肥胖兒童和家長要抓住暑假這一窗口期，給孩子制訂好減肥計劃：管住嘴、邁開腿、睡好覺，及早干預(yù)，防止肥胖程度加深，樹立孩子健康陽光的形象，增強(qiáng)社交和學(xué)習(xí)的自信心。

從“管住嘴”的飲食習(xí)慣做起。肥胖的形成有多種原因，但營養(yǎng)過剩是重要誘因。一方面要控制食量。肥胖孩子一般食量較大，有的肥胖兒童食量接近于成人。食量過大會增加腸胃等消化器官的消化負(fù)擔(dān)和排泄負(fù)擔(dān)，不利于孩子正常發(fā)育。另一方面要營養(yǎng)均衡。研究證明，低卡路里膳食法是對兒童減肥長期有效的干預(yù)方法。肥胖孩子要注意控制飲食，嚴(yán)格限制高脂肪、高糖、高能量食物的攝入，如含糖飲料、薯片、餅干、膨化食品等零食。同時，要相應(yīng)地增加水果蔬菜的供給，平衡營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。

用“邁開腿”的體育鍛煉和活動干預(yù)。體育鍛煉對于預(yù)防和控制肥胖有積極作用。隨著城市化進(jìn)程加快，“熟人社會”的傳統(tǒng)社會網(wǎng)絡(luò)不斷被瓦解，孩子獨(dú)立活動社交的空間被擠壓。城市家長普遍不敢讓孩子獨(dú)立外出自由活動，從而導(dǎo)致孩子容易長期窩在家里，體力活動減少，加重了肥胖程度。運(yùn)動可以改善機(jī)體能量代謝和脂肪代謝，從而減輕肥胖、控制體重。體育運(yùn)動，尤其是戶外運(yùn)動，有利于促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制的健康。神經(jīng)肽、肥胖抑制素和腦腸肽等通過參與大腦皮質(zhì)攝食中樞，調(diào)節(jié)食物與能量輸出，維持能量和體重平衡。數(shù)據(jù)顯示，能夠按照《中國兒童青少年身體活動指南》進(jìn)行運(yùn)動的兒童和青少年患肥胖的風(fēng)險更低，年齡越小、效果越明顯。家長可按照該指南開展體育活動，逐漸增大孩子的運(yùn)動量。一般而言，實(shí)施有氧運(yùn)動和無氧運(yùn)動綜合干預(yù)，體脂減少效果比單一運(yùn)動更加顯著，更有利于減輕孩子的體重。

養(yǎng)成“睡好覺”的生活習(xí)慣。充足的睡眠是孩子健康發(fā)育的重要保證，睡眠不足容易引發(fā)包括肥胖在內(nèi)的各種身體問題。調(diào)查顯示，每天睡眠時間不足9小時的兒童相對于每天睡眠時間10—11小時的兒童發(fā)生超重、肥胖的風(fēng)險更高。一般認(rèn)為，6—12歲兒童每天需要9—10小時睡眠，13—17歲青少年每天需要8—9小時睡眠，學(xué)齡前兒童則更長。暑假在家，家長要督促孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，早睡早起。不要因為暑假無固定課業(yè)而作息紊亂、晝夜顛倒。

必要時采取醫(yī)療干預(yù)治療。兒童肥胖癥的藥物治療選擇非常有限，目前大多是通過調(diào)節(jié)干預(yù)腸道微生物組進(jìn)行干預(yù)。因此，不建議家長急于求成，盲目進(jìn)行藥物干預(yù)或者治療。人體組織自身具有強(qiáng)大的修復(fù)功能，很多不正常的身體反應(yīng)甚至疾病，都可以通過自我調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)自我修復(fù)、自愈。肥胖的減重也一樣，并非短期內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)，需要久久為功。

（作者系首都師范大學(xué)學(xué)前教育學(xué)院講師、博士后）

《中國教育報》2023年07月14日第2版